dhea的副作用大吗？
DHEA（脱氢表雄酮）是体内固醇类激素的前体，由胆固醇经多种酶共同作用而生成。它具有雄性激素和肾上腺素的双重特性，可以通过血脑屏障进入大脑，影响中枢神经系统；还可以通过血液刺激性腺，使睾丸组织增生、间质细胞增生及前列腺增长，进而使睾酮分泌增加。它在临床上应用于男性勃起功能障碍(ED)、前列腺疾病（前列腺炎、增生）的治疗以及辅助生殖医学等。目前其副作用的相关研究较少。
1．对下丘脑一垂体一性腺轴的影响 有研究发现[5]，对30例原发性性欲减退患者给予口服制剂（3次/日，每次100mg）或肌内注射剂（每周2次，每次25～75μg）治疗，结果均有显著效果，总有效率分别达到86.7%～96.7%。但亦有报道，对于49例不育男性患者服用DHEA（3次/日，每次75～250 mg）治疗，虽然血清中睾酮水平有所升高，但是与服药前比较并没有明显差异，而且有18.2%的患者出现轻度头晕、头疼，11.1%的患者出现痤疮，另有少数患者出现体重增加、疲倦、失眠、腹泻、肝功能异常等情况，提示我们应严格掌握用药剂量和方法，并在医师指导下应用。 而对于其他一些因下丘脑一垂体一肾上腺轴功能缺陷引起的疾病，如老年痴呆、骨质疏松、糖尿病、肥胖症等的治疗，若在使用药物过程中出现以下症状，应及时就医检查：（1）明显的痤疮、脂溢性皮炎等皮肤损害；（2）女性月经稀发或闭经、男性乳房胀痛；（3）全身乏力、烦躁不安、情绪低落、记忆力下降、失眠等情况。
2．对免疫功能的影响 已有研究[6]证明，DHEA能够明显增强免疫细胞的活性，增加体内抗体合成，从而起到增强机体免疫功能的作用。另外，还有文献[7]显示，在肝炎病毒的感染过程中，可能通过刺激腹腔巨噬细胞产生一氧化氮引起淋巴细胞增殖，进而发挥抗肝炎病毒的作用。对于无病毒复制活动的乙肝携带者，可考虑应用DHEA进行辅助治疗。但是，对于有病毒复制活动或有肝癌遗传易感者，则不建议单独使用DHEA进行治疗。