儿童乳房疼看什么科室?
孩子如果出现双侧或单侧乳房疼痛,或出现乳头内陷、局部皮肤糜烂、破溃等问题时,应该及时就诊,由专业医生判断发育情况。 如果确实存在性早熟的征兆,应进一步检查确定病因。比如需要排外患儿是否因颅内病变、脑外伤等导致下丘脑-垂体-性腺轴受损,继而引发的性早熟。 此时,儿科、内分泌科及神经内科等相应科室都需要涉及。 在明确性早熟的诱因后,还需评估患儿身高增长的趋势和状况;若骨龄超前明显,须定期监测性激素水平,观察第二性征发育的情况并记录。 对于以身材矮小为主要表现者,还应做X线检查明确骨骼年龄,同时测量体重、身高、头围,计算BMI(体质指数),必要时行骨密度检测。
对于可疑病变者需完善相关检查,如染色体核型分析、胰岛素样生长因子1(IGF-1)测定、肾上腺功能测定等。 最后,医生会结合孩子的临床表现以及各项检查结果,给出明确的诊断结果,并进行针对性治疗。 通常而言,GnRH激动剂对于中枢性性早熟所引起的身体发育异常有确切效果。
如果使用药物6个月后,孩子的身高、体重等指标基本恢复至正常同龄人水平,则病情好转;但若用药1年后,上述指标仍不能恢复到正常同龄人的2个标准差,则视为药物无效,需更换治疗方案。 除药物治疗外,对于部分轻度中枢性性早熟的孩子,也可考虑给予心理治疗。
通过行为、认知、家庭和心理等综合干预,缓解孩子由于生长发育提前可能带来的负面心理影响,使其保持良好的心态,健康地成长。