儿童高烧会引起抽搐吗?

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宝宝6个月,发烧3天,体温40度,查血常规正常,c反应蛋白高,医生听肺部有痰鸣音,诊断呼吸道感染,让回家物理降温,第3天晚上10点宝宝突然全身僵硬,双眼上翻,嘴角有白沫,双手紧握,屁股使劲向后撅起,一次持续约15分钟,间隔一段时间又重复,反复约5次。 立刻送医,途中宝宝脸色发白,嘴唇发紫,呼吸困难,到院后给宝宝吸氧,测量血压,肌注安定,静脉推注甘露醇和钙剂。 宝宝入睡,2小时后醒来,身体软弱无力,坐不起来,呼吸平稳,四肢肌张力恢复,可以自行抬头,观察后症状全部消失。

第二天宝宝完全恢复如常,精神活泼,食欲大增。 请问,宝宝出现的这种情况属于高热惊厥还是癫痫,对大脑是否有影响,会不会留下后遗症?我们该如何应对类似情况?

回答:首先说明观点:从描述中判定为热性惊厥可能大一些。 热性惊厥(FC)是婴幼儿时期最常见的一种惊厥类型,指由于发热所致的惊厥,并排除其他引起惊厥的颅内外感染性疾病。 癫痫(EP)是由于脑神经元异常放电导致的临床综合征,可分为原发性(特发性)癫痫和继发性癫痫(症状性癫痫);原发性癫痫发作多为一过性(短暂发作),而继发性癫痫多为反复发作。 根据你的描述,宝宝在高热期间出现了热性惊厥,并且反复发作,两次发作间期温度下降,再次发作。

但需要注意的是:每次发作时间缩短、程度变轻,这说明患儿的大脑机能正在逐渐恢复;最后一次发作后,小儿神志清醒,对发作过程能清楚讲述,并能记得发病之前的事,这说明小儿神经系统受损不明显。诊断为“热性惊厥”更为妥当。 但必须指出的是,无论属何种疾病,如果孩子出现发作,一定要尽快就医,在医生指导下完成检查,明确原因并及时处理。

值得注意的是,尽管这次发作属于良性性质(恢复良好,无神经系统后遗症),并不意味着下次再发热就必然不会再发。对于发热,特别是高热不退的孩子,家长应该加强护理,密切观察,防止再发!

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