怀胎到底几个月?

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“怀胎十月”这个说法其实是有一定依据的,只是并不完全准确。 怀孕实际上是指妊娠,指胚胎着床发育至分娩的过程,通常为10个月(38周)左右;而怀胎则指的是妊娠的早期阶段,一般指妊娠第6~12周期间。 “怀胎十月”的说法来自于我国古代中医对妊娠期和妊娠过程的描述,《黄帝内经》中记载了“妇人妊娠,足月而诞”,即孕妇孕满10个月(38周)时胎儿娩出。

中医将妊娠分为期、孕、产、褥四个阶段进行论述,并提出了每个阶段的临床表现及应对措施,这对指导孕期保健起到了重要的作用,其中娠期的划分与现代医学对于早、中、晚期的定义基本一致。 而“怀胎”这一词来源于古代中医对于受孕过程的认识,认为受精卵经过“胞宫”(即子宫),并在其内不断发育,直至成熟。这个过程实际就是精卵结合到胚胎着床发育成胎儿的过程。从精卵结合那一刻起,就可以被称为“怀胎”了。

虽然现代科学已经证实了怀孕是一个复杂的多细胞系统交互作用的结果,但是“怀胎”一词仍然被广泛使用。因为这一过程在女性体内发生,并且可以用超声监测其进展,所以也常被用于评估流产的风险。 然而,无论是“怀胎”还是“妊娠”,都只是一种形象描述,并不表示确切的时间概念。这是因为人类精子和卵子结合形成受精卵的瞬间即可称为“妊娠”,而这个时期距离真正的“怀胎”还有相当一段时间。当妇产科医生告诉您“您的妊娠已经一个月了”,实际上是指胚胎已经着床,“怀胎”已开始。

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中医将人怀孕分为十个月,与西医不同。怀孕中医称为“有胎”,怀孕初期称为“有孕”或“有娠”。人怀孕以后,胎气逐渐充盈,到42天时,胎气开始平稳,逐渐壮大,这时候就是“有胎”了。42天是“三七二十一天”的加倍。在传统中医里,42天是一个关键时间。如果一个女人35岁还不怀孕,传统中医治疗就是连续吃42天的药;有些妇科病非连续吃42天的药不愈,也是这个道理。怀孕以后,如果打胎、小产在42天之内叫“漏胎”,是在“有娠”期间;超过42天就不是“漏胎”了,在“有胎”期间。

怀孕满三个月以后,子宫的下口关闭,不再向外漏气,这在中医叫“封胎”,也就是通常说的“怀孕安稳了”。封胎的时候,体内气血相对充足,能阻挡外来之邪,也不容易向外漏气,就比较稳固。怀孕不满3个月流产的叫做“胎漏”、“胎动”等。

中医把一个受精卵的生长发育分为3个阶段:受精卵初入子宫到42天,即“有娠”阶段;从42天到3个月,即“有胎”阶段;从3个月到出生,即“封胎”阶段。

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