婴儿脚掌内翻的原因?
小儿内翻足是指足内侧软骨、肌腱、骨骺先天性发育不对称,致使行走时足内侧用力,形成内翻。小儿内翻足可分为以下两种:
一、先天性类风湿性足内翻 此种足内翻与骨骼发育不良有关,如患儿出现足跟痛,患足外旋及外翻明显,疼痛在关节,内踝周围,趾基底部有压痛感,少数病人可出现拇指内翻,掌纹异常等.X光照摄显示足骨排列不规则,关节间隙模糊,受累关节周围软组织肿胀,边缘增生,中部透光。
治疗方法:以治疗为主,包括足肌矫正训练,采用“伸趾练习”等,如矫正无效,可考虑手术治疗,术宜尽早进行,矫正术式可根据病变具体情况采用外旋、外翻截骨术,关节融合术,关节固定术等。
二、先天性马蹄足内翻 患儿出生后足形正常,在1岁前后因小腿外侧副韧带薄弱,足外翻,足跟内翻,足弓形高,内侧踝关节肿痛并疼痛,X光照摄显示足骨排列正常,跟腱中央饱满,疑有副腱发育不良。
治疗方法:患儿可先用绑腿法矫正,如无效,可考虑手术治疗,手术方式多采取脚跟皮肤切开复位术,术中纠正马蹄形足内外翻,术终足底内侧切口合并肌切口做筋膜缝合,减少足弓高度。
总之,马蹄足内翻尚有许多种情况,患儿足形与临床表现差异较大,其治疗措施亦不相同,临床上凡小儿足异常,应及时请有关医师诊治,以免延误治疗.