甲减的副作用是什么?

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甲状腺激素(TH)是人体内分泌激素中重要的营养素之一,通过甲状腺滤泡上皮细胞合成、储存和释放到血液循环中去,以三碘甲状腺原氨酸(T3)和四碘甲状腺原氨酸(T4)的形式存在。它们通过甲状腺激素受体(TR)调节靶器官的功能及代谢。 临床上,医生常通过测定血清中TSH(促甲状腺激素),T3 和 T4的水平来评估甲状腺功能状态,当血清中这些激素水平升高或者降低时,分别代表甲状腺亢进或减退。

甲亢和甲减都会造成机体代谢的紊乱,出现多系统症状。但甲亢是甲状腺分泌的甲状腺激素(THs)过多引起;而甲减则是由于体内产生的 THs 减少,或者体内的 THs 不能有效利用所导致的。尽管引起甲状腺功能低下的病因有许多,但是临床中最常见的是自身免疫性甲状腺炎,特发性甲状腺低潮以及甲状腺手术切除后引起的暂时性甲状腺激素缺乏。

1. 神经肌肉系统的症状

(1) 神经系统:轻度甲减,患者可表现为情绪低落、兴趣缺乏、记忆力下降、注意力不集中、头晕、头痛、睡眠障碍等;严重甲减,上述症状加重,还可出现幻觉、言语及动作缓慢、肢体乏力、手脚抽搐、嗜睡、昏迷等症状。

(2) 骨骼肌:主要表现为肌肉酸痛、乏力,严重时会发生痉挛,尤其是下肢肌肉容易发生阵发性抽搐,类似小儿麻痹的症状。

(3) 心脏:主要影响心肌收缩力,使心输出量减少,易发生心悸、胸闷、气短,心率减慢,房颤等心律失常。

(4)肠胃道:主要表现食欲不佳,恶心,呕吐,腹泻,腹胀等情况,严重者出现麻痹性肠梗阻,但进食减少一般不会引起明显消瘦。

5. 皮肤粘膜:皮肤干燥,汗腺萎缩,毛发稀疏干燥、变色,指甲变脆、生长缓慢。 6. 其他:女性可能发生月经失调甚至闭经,男性发生性欲减退、阳痿。老年人甲减时,可有痴呆、木僵,甚至危及生命。

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